Unha descolando: quando é micose e quais outras causas precisam ser investigadas?

A unha começa a ficar esbranquiçada na ponta e parece se separar da pele por baixo. Esse descolamento recebe o nome de onicólise. Micose é uma das possíveis causas, mas trauma, inflamação e contato com irritantes também podem produzir esse aspecto. O tratamento depende de descobrir o motivo.

Causas do descolamento

Traumas repetidos, contato frequente com água e produtos irritantes, doenças inflamatórias e alguns medicamentos podem estar envolvidos. A psoríase, por exemplo, pode afetar as unhas. Em situações selecionadas, alterações da tireoide também entram na investigação.

Na consulta, faz diferença saber se a alteração começou depois de uma mudança na rotina, se atinge uma unha ou várias e se há outros sintomas na pele. Esses detalhes ajudam a direcionar o exame.

Como saber se é micose?

A aparência pode levantar a suspeita, mas diferentes doenças produzem unhas semelhantes. O dermatologista examina as unhas, a pele ao redor e, conforme o caso, outras áreas do corpo. Quando há suspeita de fungo, pode ser necessário coletar material para exame micológico ou outro método de confirmação.

Confirmar a causa é especialmente importante antes de iniciar um tratamento prolongado. A cor da unha, sozinha, não permite escolher um antifúngico nem prever se ele será útil.

Leia também sobre micose de unha e psoríase nas unhas. Elas podem exigir abordagens bastante diferentes.

A parte descolada volta a grudar?

Em geral, a porção já separada não volta a aderir como antes. O objetivo é controlar a causa e permitir que a unha cresça novamente aderida. Por isso, mesmo quando o tratamento está funcionando, a aparência demora a mudar. Unhas dos pés costumam levar mais tempo para se renovar que as das mãos.

Evite limpar profundamente o espaço descolado com objetos, arrancar a unha ou manter agressões repetidas. Reduzir umidade e irritantes, proteger as mãos nas atividades apropriadas e manter um comprimento adequado podem fazer parte do cuidado. A orientação deve considerar a causa encontrada.

Quando vale antecipar a consulta?

Procure avaliação se uma única unha permanece alterada sem explicação, principalmente quando há dor, sangramento, pigmentação nova ou uma lesão por baixo. Em alguns casos, o exame pode indicar a necessidade de biópsia para esclarecer a causa e investigar um possível tumor ungueal.

Leve a lista dos produtos e medicamentos usados, resultados anteriores e, se tiver, fotos da evolução. Não suspenda remédios prescritos por conta própria. Avise a equipe se houver esmalte, gel ou alongamento para receber orientação de preparo para o exame.

Investigação de unhas em São José dos Campos

O Dr. Rodrigo Alves atende doenças das unhas e pode avaliar se o descolamento está relacionado a infecção, inflamação, trauma ou outra alteração. O plano parte do diagnóstico, com acompanhamento da resposta e do crescimento da unha.

Conheça o atendimento de doenças das unhas ou veja horários para reservar uma consulta.

Referências

• Sociedade Brasileira de Dermatologia. Onicomicose.
• Manual MSD, edição profissional. Alterações das unhas, incluindo onicólise.
• DermNet. Onicólise: causas, cuidados e evolução.
• Lee DK, Lipner SR. Optimal diagnosis and management of common nail disorders. Annals of Medicine, 2022.