Dr. Rodrigo Alves Dermatologia
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Unhas
04 de junho de 2026 · 5 min de leitura

Psoríase nas unhas: sinais e tratamento

Por Dr. Rodrigo Alves · Dermatologista · CRM-SP 191.578 · RQE 92.094
Escrito e revisado pelo Dr. Rodrigo Alves · atualizado em 04 de junho de 2026
Psoríase nas unhas: sinais e tratamento

Muita gente não sabe, mas a psoríase pode acometer as unhas — às vezes antes mesmo de aparecer na pele. O acometimento ungueal é comum em quem tem psoríase e tem relação com a forma articular da doença. Reconhecer os sinais ajuda no diagnóstico e no tratamento.

Como a psoríase afeta as unhas

A psoríase é uma doença inflamatória crônica. Quando atinge o aparelho ungueal, pode alterar tanto a matriz (onde a unha é formada) quanto o leito (a base sob a unha), gerando sinais diferentes conforme a região afetada.

Sinais típicos

  • Pittings (depressões puntiformes): pequenas covinhas na superfície da unha — o sinal mais característico.
  • Onicólise: descolamento da unha do leito, às vezes com um halo avermelhado ao redor.
  • Mancha "em gota de óleo": área amarelo-alaranjada sob a unha.
  • Hiperceratose subungueal: acúmulo de material sob a unha, que se eleva.
  • Linhas e sulcos, fragilidade e alterações de cor.

Por que o diagnóstico importa

As alterações da unha pela psoríase podem ser confundidas com micose (onicomicose) — e o tratamento é completamente diferente. A avaliação dermatológica, com dermatoscopia da unha e, quando necessário, exames complementares, é o que distingue as duas. Além disso, o acometimento ungueal pode ser um sinal de artrite psoriásica, que merece atenção.

Tratamento

O tratamento depende da extensão e do impacto. Pode incluir medidas tópicas, infiltrações e, nos casos mais extensos ou associados a doença cutânea/articular significativa, terapias sistêmicas. O acompanhamento é importante porque a unha responde devagar — leva meses para crescer e mostrar melhora.

Unha "estragada" nem sempre é micose. Se você tem psoríase ou alterações persistentes nas unhas, vale uma avaliação para definir o diagnóstico correto.

Perguntas frequentes
A psoríase pode atingir as unhas?+

Sim, e é comum em quem tem psoríase — às vezes as unhas são afetadas antes da pele. Pode alterar tanto a matriz quanto o leito ungueal.

Quais os sinais da psoríase nas unhas?+

Os mais típicos são os pittings (covinhas na superfície), o descolamento da unha (onicólise), a mancha 'em gota de óleo', o acúmulo sob a unha e alterações de cor e textura.

Como diferenciar de micose?+

As duas se parecem, mas o tratamento é diferente. A avaliação dermatológica, com dermatoscopia da unha e exames quando necessário, distingue a psoríase da onicomicose.

Tem tratamento?+

Tem. Varia de medidas tópicas e infiltrações a terapias sistêmicas em casos extensos. A melhora é lenta, porque a unha leva meses para crescer.

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